כן. נשירת שיער מהגבות היא תופעה רפואית מוכרת, המכונה לעיתים מדרוזיס (Madarosis).
נשירה בגבות יכולה להתבטא בדילול הדרגתי, בהיעלמות שיער מחלק מסוים של הגבה או בנשירה נרחבת יותר, בגבה אחת או בשתיהן.
אצל חלק מהאנשים מדובר בתהליך נשירה מקומי שמערב רק את הגבות, ואצל אחרים נשירת הגבות מופיעה יחד עם נשירה בקרקפת, בריסים, בזקן ו/או בשיער הגוף.
ההבדל הזה חשוב, משום שדפוס הנשירה יכול לספק מידע משמעותי על הגורם האפשרי.
חשוב! המידע במאמר נועד להעשרה ולמידע כללי ואינו מחליף אבחון או ייעוץ מקצועי.
למה שיער הגבות נושר ומה דפוס הנשירה יכול ללמד אותנו?
האם נשירת גבות יכולה להופיע בכל גיל?
נשירת גבות יכולה להופיע בילדים, בני נוער, מבוגרים, בגיל השלישי, אצל נשים ואצל גברים.
עצם התופעה אינה ייחודית לגיל או למין מסוים, אך הסיבות האפשריות משתנות.
בילדים וצעירים ניתן לראות, בין היתר, אלופציה אראטה, מחלות ודלקות עור, זיהומים ולעיתים טריכוטילומניה – תלישה חוזרת של השיער.
אצל מבוגרים יש להביא בחשבון גם מחלות מערכתיות, תרופות ותהליכים דלקתיים מסוימים הפוגעים בזקיקי השיער.
בגיל מבוגר עשוי להתרחש דילול טבעי מסוים של הגבות, אך נשירה מהירה, משמעותית או ממוקדת אינה צריכה להיחשב אוטומטית לחלק מתהליך ההזדקנות.
גם ההבדלים של נשירה בגבות בין נשים לגברים קשורים בעיקר לגורמי הנשירה ולא לעצם קיומה.
לדוגמה, אלופציה פיברוזית פרונטלית – התקרחות צלקתית של קו השיער הקדמי, מופיעה בשכיחות גבוהה במיוחד אצל נשים לאחר גיל המעבר, אך יכולה להופיע גם אצל נשים צעירות יותר ובקרב גברים.
במיוחד כאשר בוחנים נשירת שיער גברים, חשוב לזכור כי דילול שמופיע במקביל גם בגבות עשוי להצביע על גורם שונה מהתקרחות גברית טיפוסית ולכן מצדיק התייחסות נפרדת.
מהם הגורמים האפשריים לנשירת שיער בגבות?
כפי שצויין וחשוב לזכור נשירת גבות אינה מחלה בפני עצמה אלא סימן שיכול להופיע כתוצאה ממספר מצבים שונים.
לכן אין טיפול אחד שמתאים לכל מי שמבחין בדילול באזור.
אלופציה אראטה ומחלות אוטואימוניות
אלופציה אראטה היא אחד המצבים שיכולים לגרום לנשירת שיער בגבות. מדובר במחלה אוטואימונית שבה מערכת החיסון פוגעת בפעילות זקיקי השיער.
היא מוכרת בעיקר בשל אזורי ההתקרחות שהיא יוצרת בקרקפת, אך היא יכולה לגרום לנשירה גם בגבות, בריסים, בזקן ושיער הגוף.
בגבות נשירת אלופציה יכולה להיות חלקית, מקומית ולעיתים בלתי אחידה.
מצב נוסף הוא התקרחות פיברוזית חזיתית (Frontal Fibrosing Alopecia – FFA), סוג של התקרחות צלקתית הפוגעת בעיקר באזור הקדמי של הקרקפת ויכולה להשפיע גם על הגבות.
במקרים מסוימים דילול הגבות מופיע עוד לפני שהופיע השינוי שנעשה בולט בקו השיער.
כיוון שמדובר בתהליך שעלול לפגוע באופן קבוע בזקיקים, יש חשיבות לתשומת לב וזיהוי מוקדם.
בלוטת התריס ותפקודים מערכתיים מערכתיים שיכולים להשפיע על נשירת גבות
שינויים בתפקוד בלוטת התריס יכולים להשפיע על מחזור הצמיחה של השיער.
בתת-פעילות של בלוטת התריס מוכר, בין היתר, דילול של החלק החיצוני של הגבות.
עם זאת, אי אפשר לאבחן בעיה בבלוטת התריס על סמך מראה הגבות בלבד.
כאשר הדילול מלווה בתסמינים נוספים, כגון עייפות חריגה, רגישות לקור, שינויים במשקל, יובש בעור או שינוי משמעותי בשיער הקרקפת, יש מקום לבירור מקצועי רחב יותר.
מחלות ו/או דלקות של העור
לפעמים מקור הבעיה נמצא במצב שכבת העור סביב זקיקי הגבה.
אטופיק דרמטיטיס, סבוריאה, פסוריאזיס ומצבים דלקתיים אחרים עלולים לגרום לגרד, קשקשת ותחושת גירוי עורי באזור, וכתוצאה בחלק מהמקרים גם להשפיע על צפיפות השיער.
גם זיהומים מסוימים יכולים להיות מלווים בדילול או בשבירת שערות.
כאשר הנשירה מופיעה יחד עם אודם, קשקשת, גרד או שינוי במראה העור, חשוב להתייחס גם למצב העור עצמו ולא רק לכמות השיער שנשרה.
תלישה, מריטה ו/או פגיעה פיזית חוזרת בגבות
לא כל נשירת גבות נובעת ממחלה פנימית.
מריטה אגרסיבית אימפולסיבית חוזרת לאורך זמן, תלישה ו/או פגיעה מקומית באזור עלולות להשפיע על צמיחת השערות.
במצב של טריכוטילומניה – הפרעת תלישת שיער כפייתית קיימת תלישה חוזרת של השיער, לעיתים ללא מודעות מלאה לכך.
בגבות עשויים להופיע אזורים לא אחידים ושערות באורכים שונים, משום שהשערות נתלשו או נשברו בשלבים שונים.
גם טיפולים רפואיים מסוימים, ובהם סוגים שונים של כימותרפיה או הקרנות באזור הרלוונטי, עשויים לגרום לנשירת גבות.
האם תזונה יכולה להשפיע על הגבות?
חסרים תזונתיים יכולים להשפיע על צמיחת השיער, ויש מצבים מסוימים שההשפעה היא גם על הגבות.
מחסור משמעותי באבץ, תת-תזונה או מחסור בחלבון הם בין המצבים שתוארו בהקשר זה.
עם זאת, לא נכון להניח שכל דילול בגבות נובע ממחסור בוויטמין או מינרל, ולכן גם נטילה אוטומטית של תוספי תזונה אינה בהכרח הפתרון.
כאשר קיים חשד לחסר, נכון לבחון את התזונה, שינויים במשקל, מחלות רקע, תרופות ובעיות ספיגה, ובהתאם לכך להחליט האם יש צורך בבדיקות ו/או תוספת תזונתית מתאימה.
מה המשמעות כאשר נשירה מופיעה רק בגבות?
זו אחת ההבחנות החשובות ביותר בבירור נשירת גבות.
כאשר שיער הקרקפת, הריסים ושיער הגוף אינם מראים שינוי, ייתכן שמדובר בתהליך מקומי.
בין האפשרויות ניתן למצוא מחלת עור באזור הגבות, מריטה או תלישה, אלופציה אראטה המוגבלת בשלב זה לגבות או גורמים מקומיים אחרים.
גם צורת הנשירה יכולה לספק מידע.
כדאי לשים לב:
- האם שתי גבות מידלדלות בצורה דומה?
- האם הנשירה נמצאת בעיקר בקצה החיצוני של הגבה?
- האם נוצר אזור חלק ומוגדר ללא שיער?
- האם נשארות שערות קצרות ושבורות?
- האם העור אדום, מגרד, מתקלף או נראה שונה מהרגיל?
נשירת שיער רק מהגבות אינה בהכרח מצב פשוט יותר.
במקרים מסוימים היא עשויה להיות הביטוי הראשון של תהליך שבהמשך יופיע גם באזורי שיער אחרים, ולכן נשירה מתמשכת או מתקדמת מצדיקה בירור.
נשירה רק בגבות לעומת נשירה במקומות נוספים
גם פיזור הנשירה יכול לספק מידע חשוב. כאשר הדילול מופיע רק בגבות, יש לבחון את צורת הנשירה ואת מצב העור באזור – למשל האם הדילול סימטרי, ממוקד בחלק מסוים של הגבה, מלווה בשערות שבורות או בשינוי בעור.
כאשר במקביל קיימת נשירה גם בקרקפת, בריסים, בזקן או בשיער הגוף, עולה האפשרות שמדובר בתהליך רחב יותר ולא בבעיה מקומית בלבד.
לכן בבירור נשירת גבות חשוב להתייחס לא רק לכמות השיער שנשרה, אלא גם למיקום ולדפוס הנשירה בגוף כולו.
מתי כדאי לבדוק את הסיבה לנשירת הגבות?
כדאי לפנות לבירור כאשר נשירת הגבות חדשה, משמעותית או מתקדמת, כאשר נוצרים אזורים ברורים ללא שיער או כאשר מופיעים במקביל שינויים בעור או תסמינים נוספים.
בהתאם לבדיקה ראשונית ונוכחות ממצאים ניתן להחליט אם יש צורך בבדיקות נוספות.
הבהרה:
המידע המובא במאמר נועד להעשרה ולמתן מידע כללי בלבד ואינו מהווה אבחון רפואי, המלצה לטיפול או תחליף לייעוץ של איש מקצוע מוסמך. במקרה של נשירת גבות פתאומית, משמעותית, מתמשכת או נשירה המלווה בתסמינים נוספים, מומלץ לפנות לבדיקה לצורך בירור הסיבה והתאמת הטיפול.


